2016/10/8 17:51
尹佳:九月份最常見(jiàn)的過(guò)敏原是花粉、霉菌還有塵螨,為什么集中表現(xiàn)在八九月份最厲害?中國(guó)北方地區(qū)夏秋季雜草開(kāi)花的季節(jié)一般集中在8月到9月,如蒿花粉、葎草花粉、藜花粉,它們都在8月初授粉開(kāi)花,授粉期一般是兩三個(gè)月?;ǚ墼陉?yáng)光的暴曬下越發(fā)干燥,加之秋風(fēng)一吹,就全部刮起來(lái)了,空氣中到處都是這種花粉,敏感的人在這種高濃度的花粉環(huán)境中自然就會(huì)發(fā)生哮喘。再則,這個(gè)季節(jié)空氣濕度還比較大,霉菌會(huì)繁殖很多,當(dāng)霉菌孢子飄散到空氣當(dāng)中,過(guò)敏患者吸入后也會(huì)哮喘。霉菌病人的發(fā)病時(shí)間差不多是6月份雨季開(kāi)始一直持續(xù)到10月份,9月份時(shí)是個(gè)高峰。塵螨的情況基本相同,八九月份時(shí)繁殖很大。
問(wèn):很多人出現(xiàn)了皮疹、流鼻涕等過(guò)敏癥狀后,不知道自己到底對(duì)什么過(guò)敏,該去醫(yī)院做什么檢測(cè)?
尹佳:檢測(cè)過(guò)敏原我們推薦用過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)和血清特異性檢測(cè)這兩種方法。皮膚試驗(yàn)又包括皮內(nèi)試驗(yàn)和點(diǎn)刺試驗(yàn)。吸入性過(guò)敏、食物過(guò)敏都能用點(diǎn)刺試驗(yàn)檢測(cè)。還有一種斑貼試驗(yàn)主要檢測(cè)化妝品等接觸性過(guò)敏原,如很多人一戴合金的項(xiàng)鏈,脖子上就會(huì)起一圈紅疹子,就可用這種方法確診。而抽血化驗(yàn)是通過(guò)查患者體內(nèi)的特異性抗體IgE來(lái)尋找過(guò)敏原。
問(wèn):初秋得過(guò)敏性結(jié)膜炎的人眼睛總是紅紅的,很容易被誤認(rèn)為是紅眼病,該如何區(qū)分呢?
尹佳:眼睛紅腫發(fā)癢,使用消炎眼藥水治療后不僅不見(jiàn)好反而加重,這種患者就要警惕過(guò)敏性結(jié)膜炎的發(fā)生,當(dāng)下季節(jié)的確正是過(guò)敏性疾病高發(fā)期。在第六屆北京協(xié)和醫(yī)院過(guò)敏性疾病國(guó)際高峰論壇上,我們協(xié)和的李瑩教授也介紹了。過(guò)敏性結(jié)膜炎是由于接觸抗原性物質(zhì)而引起的眼結(jié)膜過(guò)敏反應(yīng),常伴有過(guò)敏性鼻炎等其他過(guò)敏癥狀,如眼癢(有揉眼沖動(dòng))、充血、水腫或眼瞼水腫、流淚、有水樣分泌物等。其中眼癢為最主要癥狀,溫度越高眼越癢,越刺激越癢。臨床上對(duì)“紅眼”可用三個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)加以鑒別診斷:如果“眼癢”可能是過(guò)敏,如果眼睛有“灼熱感”可能是干眼,如果“眼粘”則是細(xì)菌性結(jié)膜炎。預(yù)防過(guò)敏性結(jié)膜炎主要強(qiáng)調(diào),平日避免接觸眼部和揉眼,排除致敏原或避免刺激。