2012/2/15 11:07

分娩小知識順產(chǎn)&剖腹產(chǎn)利弊大PK

導(dǎo)語：一件事情總是會有它好的一面和壞的一面，就好比分娩方式，主要的分娩方式有順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)兩種，其實這兩種分娩方式都有它們各自的有點和缺點，準媽媽們看好了，再做選擇吧！

人類和其他高等的哺乳類動物一樣，其陰道自然分娩方式經(jīng)長期的進化，早已適應(yīng)胎兒的娩出，而且是十分安全的，這種分娩方式無論對產(chǎn)婦或?qū)μ憾加性S多的優(yōu)點。

自然分娩的優(yōu)點人類和其他高等的哺乳類動物一樣，其陰道自然分娩方式經(jīng)長期的進化，早已適應(yīng)胎兒的娩出，而且是十分安全的，這種分娩方式無論對產(chǎn)婦或?qū)μ憾加性S多的優(yōu)點。

首先，在分娩過程中，子宮有規(guī)律的陣發(fā)性收縮，使胎兒胸廓受到相當?shù)膲嚎s和擴張，刺激抬兒肺泡表面活性物質(zhì)加速產(chǎn)生，促進胎兒的肺不斷成熟，有利于出生后自主呼吸的建立，避免了肺透明膜病引起新生兒的死亡。有人統(tǒng)計，剖宮產(chǎn)兒肺透明膜病的發(fā)生率是經(jīng)陰道分娩兒的20倍。另一方面，子宮收縮擠壓胎兒胸廓，可將肺泡液及吸入的羊水擠出，可減少胎兒出生后的窒息和史入性肺炎的發(fā)生。

其次，經(jīng)陰道分娩時，胎頭受子宮收縮和產(chǎn)道擠壓，有時甚至變形，但這是胎兒在脫離母體而獨立生活前夕所必須的有益的準備活動。再者經(jīng)陰道分娩，胎頭受到適度的擠壓而變形，這種變形是一種適應(yīng)過程，出生后1-2天即可完全恢復(fù)。這不僅不會損傷腦組織影響智力，而且可以刺激胎兒呼吸中樞，有利于激起新生兒的自主呼吸和出現(xiàn)高聲啼哭。同時，由于胎兒頭部充血，能提高呼吸中樞的興奮性，有利于新生兒娩出后迅速建立正常呼吸反射。

此外，研究表明，經(jīng)陰道分娩的孩子要比剖宮產(chǎn)的孩子聰明。上海精神衛(wèi)生中心的門診中發(fā)現(xiàn)，發(fā)生學(xué)習(xí)困難學(xué)生、感知綜合失調(diào)兒大多數(shù)為剖宮產(chǎn)兒童。

這是因為剖宮產(chǎn)使這些孩子喪失了只有在陰道自然分娩中才能獲得的人生極為重要的一次觸覺訓(xùn)練。所以，通過對胎兒的生理和心理方面的影響來說，經(jīng)陰道自然分娩要比剖宮產(chǎn)的優(yōu)點多。

剖宮產(chǎn)的利與弊

盡管剖宮產(chǎn)手術(shù)總體上是種安全的，也是一種搶救某些胎兒的好辦法，但剖宮產(chǎn)畢竟是一種手術(shù)，客觀地看待剖宮產(chǎn)的優(yōu)缺點。

1.剖宮產(chǎn)的優(yōu)點

(1)由于某種原因而絕對不能經(jīng)陰道分娩時，或胎兒窘迫時，為了挽救母嬰的生命，采取緊急施行剖宮產(chǎn)手術(shù)，那么這種手術(shù)可以說是救命的手術(shù)，是必須的。

(2)如果是選擇性剖宮產(chǎn)，在宮縮未開始前，就已施行手術(shù)，可以免去母親遭受陣痛之苦。

(3)如果妊娠合并卵巢腫瘤或漿膜下有肌瘤，剖宮產(chǎn)則一舉兩得，在取出胎兒的同時，可切除腫瘤和肌瘤。

(4)在實行剖宮產(chǎn)的同時，可行絕育手術(shù)，即輸卵管結(jié)扎術(shù)。如果有嚴重感染、不全子宮破裂、多發(fā)性子宮肌瘤而不宜保留子宮時，也可同時切除子宮。

(5)剖宮產(chǎn)可以很快將胎兒娩出。

2、剖宮產(chǎn)的缺點

(1)剖宮產(chǎn)手術(shù)對母體精神和肉體上都是個創(chuàng)傷。

(2)手術(shù)時麻醉意外雖然極少發(fā)生，但也有可能。一旦發(fā)生，對母兒的生命威脅很大。

(3)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的死亡率比正常經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦的死亡率略高。

4)剖宮產(chǎn)的出血量比正常經(jīng)陰道分娩的要多，同時還有可能發(fā)生大出血和損傷，如損傷膀胱、直腸管等。

(5)剖宮產(chǎn)即便平安無事，手術(shù)后也可能發(fā)生腹壁傷口感染，長期不愈合，或腹壁竇道形成。子宮切口感染，或子宮切口愈合不良而發(fā)生產(chǎn)后晚期大出血者，如果保守治療無效就得再次手術(shù)切除子宮。

(6)術(shù)后子宮及全身的恢復(fù)都比經(jīng)陰道分娩慢。

(7)再次妊娠和分娩時，有可能從原子宮切口處裂開，從而發(fā)生子宮破裂，直接威脅母兒的生命。如果再次妊娠，需行人工流產(chǎn)，易發(fā)生子宮穿孔等。

(8)剖宮產(chǎn)的新生兒，缺乏自然分娩中產(chǎn)道對胎兒的必要擠壓過程，極有可能發(fā)生呼吸窘迫綜合癥、顱內(nèi)出血、吸入性肺炎其抵御疾病的免疫力要比正常分娩的新生兒低，而且有些孩子長大后易患綜合失調(diào)綜合癥等疾病，學(xué)習(xí)成績反而不如那些經(jīng)陰道自然分娩的孩子。