2016/10/17 16:04
胎兒在媽媽的子宮里并不是一直在老老實實的睡覺、安靜的成長,而是不停動來動去、抓來抓去的,尤其孕中晚期,胎寶寶的本事就更大了,翻滾、拳打、腳踢樣樣精通,一不小心就可能造成臍帶繞頸的情況。做完超聲檢查,得知胎寶寶臍帶繞頸了,準媽媽難免會擔憂和害怕,這種情況時,準媽媽應該做些什么來幫助胎兒“解除捆綁”呢?
臍帶繞頸的發(fā)生幾率大嗎?
據統(tǒng)計,大約20%~25%的胎兒都有臍帶繞頸,其中因為臍帶繞頸而使胎兒缺氧或致死的卻只有很少數。其中,繞頸一圈的寶寶占總生產數的20%-30%;纏繞兩圈的占2.5%-5%;纏繞3圈的僅占0.2%-0.5%;纏繞4圈以上的比例則微乎其微。
為什么會發(fā)生臍帶繞頸?
一般情況下,胎寶寶和臍帶都在準媽媽的子宮里漂浮著,當胎兒發(fā)育到一定階段時,就會在羊水中活動,伸伸手和腳,甚至翻個跟斗,大多數時候胎兒和臍帶可以和平共處,但一不小心可能胎兒就會把手腳或身體和臍帶纏在一起。
當空間足夠大的時候,胎寶寶可以再翻個身又繞出來(所以有時候超聲檢查看到臍帶繞頸而下次檢查時又發(fā)現(xiàn)不繞了),但是當胎寶寶越長越大,“羊水漂浮池”相對變小了,胎寶寶不再能大幅度地運動了,這時如果有臍帶繞頸,就沒那么容易脫身了。
臍帶繞頸一般是如何發(fā)現(xiàn)的?
通過B超檢查可清楚地看到胎兒是否有臍帶繞頸情況。用一般2D超聲檢查,其診斷率約為33.3%,如果應用彩色多普勒超聲檢查,其診斷率約為78.9%,而3D和4D超聲檢查的診斷率接近100%。
出現(xiàn)臍帶繞頸時,產前可以通過B超檢查胎兒身體上有無臍帶壓跡確診,有經驗的B超醫(yī)師可以準確地測出臍帶纏繞的周數。檢查纏繞是否影響到胎兒健康,可以通過胎兒電子監(jiān)護觀察胎兒心率的變化,如果出現(xiàn)胎心不規(guī)則的減速或變異幅度過大時,就應考慮是臍帶受到牽拉、擠壓。
但需要注意的是,一次B超檢查沒有看到臍帶繞頸,并不能保證將來不會有繞頸的情形,也許不久后寶寶的一個翻身,臍帶就纏住了脖子;相對的,這一次發(fā)現(xiàn)了臍帶繞頸,經過一段時間的活動后,寶寶也可能掙開了纏繞。
臍帶繞頸的危險有哪些?
危險一:孕育時……
好在臍帶是有一定長度的,大多數時候繞在寶寶脖子上的臍帶就好比一條圍巾松松地圍著,在這種情況下,臍帶和寶寶的脖子都沒有受到壓迫,也就不會產生危險。
如果臍帶不夠長,或者頑皮的寶寶將它在脖子上繞了好幾圈的話,臍帶就會勒緊而影響寶寶的血液供應,這時危險就悄悄來臨了。由于臍帶受到壓迫,營養(yǎng)和氧氣的供應減少了,寶寶生長所需供應匱乏,就會發(fā)生胎兒生長遲緩,甚至發(fā)生胎兒窘迫。
危險二:分娩時……
另一種危險則發(fā)生在分娩時,當自然分娩時,胎兒在子宮收縮的力量壓迫下,要通過開大的宮頸口沿著產道下降,隨著胎兒的位置逐漸下降,臍帶也被逐漸拉緊。在正常情況下,臍帶有足夠的長度讓胎兒安全娩出,如果有臍帶繞頸的情況,它的長度就相對減少了,可能會勒得過緊,使胎兒缺氧。