2016/10/18 09:57

胎停育臨床上也被稱作“稽留流產(chǎn)”。是指宮內(nèi)孕胚胎發(fā)育到一定階段死亡而停止繼續(xù)發(fā)育，導(dǎo)致在28周以前的妊娠終止。如果準(zhǔn)媽媽停經(jīng)已經(jīng)大于6周，但宮腔內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)妊娠囊；或妊娠囊已經(jīng)變形，沒有張力；在妊娠囊直徑超過4厘米的情況下，卻看不到胎芽；胎芽超過1.5厘米卻看不到胎心搏動；或是通過常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)原本正常的胎心消失了，都可能被診斷為胎停育。

一、80%的胎停育發(fā)生在妊娠12周以前

一些準(zhǔn)媽媽因?yàn)槭艿健昂艽笤路菰庥鎏ネＳ鼙瘋厝プ鲆a(chǎn)”等新聞報(bào)道的影響，整個(gè)孕期都對胎停育憂心忡忡。其實(shí)這種擔(dān)心是不必要的。研究表明，80%的胎停育發(fā)生在妊娠12周以前，其中更多的發(fā)生在8周以前。如果胚胎染色體本身沒有問題，胎兒發(fā)育器官也沒有異常，在懷孕15周以后發(fā)生胎停育的可能性只有0.6%。

警惕胎停育信號：

懷孕12周以前很難做到在家中監(jiān)測胎心，準(zhǔn)媽媽可以通過觀察孕早期的惡心、嘔吐等妊娠反應(yīng)或是乳房脹痛的癥狀是否持續(xù)、是否突然減弱或消失來盡早發(fā)現(xiàn)胎停育的問題。如果出現(xiàn)陰道出血或強(qiáng)于月經(jīng)的劇烈下腹痛，就需要及時(shí)就醫(yī)。

二、50%的胎停育是一種優(yōu)勝劣汰

有些準(zhǔn)媽媽對胎停育非常緊張，甚至覺得如果一旦發(fā)生胎停育，就說明自己沒有能力留住孩子，而過分自責(zé)和內(nèi)疚。其實(shí)，對于孕早期的流產(chǎn)或胎停育，50%的原因源于胚胎染色體本身的異常，是一種自然的優(yōu)勝劣汰的過程。即使醫(yī)生想盡一切辦法幫準(zhǔn)媽媽保住了孩子，孩子的質(zhì)量也可能并不高。所以，對于準(zhǔn)媽媽來說，對懷孕分娩這件事應(yīng)該抱有一顆平常心，不要過于強(qiáng)求，也不要總是緊張焦慮。緊張焦慮的情緒本身對胎兒也會有不利的影響。

貼士1：一旦確診胎停育，要積極配合醫(yī)生盡快終止妊娠。

一部分遭遇胎停育的準(zhǔn)媽媽，自身并沒有明顯的癥狀表現(xiàn)，沒有腹痛也沒有陰道出血，只是在進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒停止發(fā)育了，被診斷胎停育。當(dāng)醫(yī)生建議終止妊娠時(shí)，準(zhǔn)媽媽往往不能接受，不愿意面對現(xiàn)實(shí)，本能地想要再等等看。

實(shí)際上，胎兒一旦停止發(fā)育，胎心消失，就沒有再保胎的必要了。而且胎停育后，胚胎會釋放出一些物質(zhì)，導(dǎo)致母體的凝血功能異常。對于胚胎沒能自然排出的準(zhǔn)媽媽，如果不及時(shí)將妊娠組織從宮腔內(nèi)清除，可能造成大出血或不完全流產(chǎn)等嚴(yán)重后果。長期未排出的胚胎一旦肌化，想要清除干凈，對子宮內(nèi)膜的創(chuàng)傷也會非常巨大，會直接影響到未來的再次懷孕。

貼士2：一旦發(fā)生胎停育，流產(chǎn)后至少3個(gè)月才能再懷孕。

一般會建議準(zhǔn)媽媽，在胎停育流產(chǎn)后，至少要來3次月經(jīng)后，才能準(zhǔn)備再次懷孕。如果準(zhǔn)媽媽年齡不大，也沒有其他因素的影響，能夠多休養(yǎng)一段時(shí)間，讓子宮得到更充分的恢復(fù)會更好。

貼士3：有過胎停育病史的準(zhǔn)媽媽，再次懷孕出現(xiàn)胎停育的風(fēng)險(xiǎn)會增加。

最新相關(guān)數(shù)據(jù)表明，有過一次胎停育病史的準(zhǔn)媽媽，再次懷孕發(fā)生胎停育的風(fēng)險(xiǎn)增加到20%；有過兩次胎停育病史的準(zhǔn)媽媽，第三次懷孕發(fā)生胎停育的風(fēng)險(xiǎn)增加到28%；有過三次或者以上胎停育病史的準(zhǔn)媽媽，再次懷孕發(fā)生胎停育的幾率將達(dá)到43%。