2017/2/24 13:33

通常來說，維持或適量減輕體重對糖尿病患者的病情有一定幫助，然而對于妊娠糖尿病患者這一特殊人群來說，則需要適度增加體重。

妊娠糖尿病是指懷孕前未患糖尿病，而在懷孕時才出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象，是糖尿病的一種特殊類型。調(diào)查顯示，妊娠糖尿病患者體重減輕容易引發(fā)酮血癥和酮尿癥，對母體和胎兒都會產(chǎn)生諸多不良影響。因此，“糖媽媽”需要適度增加體重，而體重增加的幅度則應(yīng)以保證母親和胎兒的最佳營養(yǎng)狀況、達(dá)到并維持正常的血糖水平、避免酮癥的發(fā)生及減少早產(chǎn)、流產(chǎn)與難產(chǎn)的發(fā)生為標(biāo)準(zhǔn)。

“糖媽媽”想要適度增加體重，可從飲食和運(yùn)動兩方面著手。首先是飲食上，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)孕婦的飲食習(xí)慣、血糖控制情況制訂個體化的產(chǎn)前飲食計劃，此飲食計劃需包含以下幾個方面：

1、每日所需能量。能量的攝入需充足且合理，“糖媽媽”可采用每日飲食記錄、每周體重檢查和酮體檢測的方法來確定個體的能量需求，不要為了避免胰島素治療而減少攝入量。

2、餐次的分配。建議“糖媽媽”采用少量多餐的進(jìn)食方式，將每天應(yīng)攝取的食物分成5至6餐，這樣既可以降低低血糖及酮癥發(fā)生的風(fēng)險，還有助于改善惡心、胃灼熱等妊娠反應(yīng)。另外，“糖媽媽”可在睡前補(bǔ)充一些小點心，避免晚餐與隔天早餐間隔的時間過長。

3、糖類的攝取。保證每日至少攝入175克的碳水化合物，主食可選擇纖維含量較高的未精制主食，如可用糙米飯、五谷飯、全谷類面包取代白米飯、白面饅頭，盡量不要食用含糖飲料或甜食，以更好地控制血糖。另外，“糖媽媽”早晨的血糖值較高，故早餐淀粉類食物的含量不宜過多。

4、營養(yǎng)素的分配。可以增加蛋、牛奶、肉類、豆制品等蛋白質(zhì)及新鮮蔬菜、水果等纖維質(zhì)的攝入，烹調(diào)用油以植物油為主，盡量減少油炸、油煎、油酥食物及動物皮、肥肉的攝入。

除了飲食控制外，“糖媽媽”最好還能養(yǎng)成適量運(yùn)動的好習(xí)慣，因為運(yùn)動不僅能防止體重過度增加，還能幫助降低血糖水平及對胰島素的需求。

值得注意的是，妊娠糖尿病患者分娩后需要改變孕期的飲食方式并增加活動量，以達(dá)到減輕體重的目的。雖然大多數(shù)妊娠糖尿病患者在產(chǎn)后都能恢復(fù)正常的葡萄糖耐量，但她們?nèi)蘸髲?fù)發(fā)妊娠糖尿病及2型糖尿病的危險度比正常人高，只有改變?nèi)焉飼r生活方式才能降低該危險。