2012/2/7 12:16
持續(xù)發(fā)展可引發(fā)多種并發(fā)癥
專家介紹,臨床癥狀是診斷慢性胰腺炎的重要依據(jù),輕度慢性胰腺炎往往無明顯特異性臨床表現(xiàn),而中、重度慢性胰腺炎臨床表現(xiàn)則以腹痛、腹脹、黃疸等為主要特征?!案雇词锹砸认傺鬃畛R姲Y狀,開始可能是間歇發(fā)作,慢慢轉為持續(xù)發(fā)作,多位于上腹部位置,可放射至背部或兩肋。”陳汝福介紹,患者腹痛常因飲酒、飽食、高脂肪餐或勞累而誘發(fā)。同時還伴有消化吸收不良、脂肪瀉、體重減輕等癥狀出現(xiàn)。
此外,慢性胰腺炎還可能引發(fā)各種并發(fā)癥,包括糖尿病、胰腺假性囊腫、腹水、胰瘺、消化道梗阻及胰源性門脈高壓癥等。
專家提醒,慢性胰腺炎又兼膽道或胰管疾病患者,如果膽道或胰管疾病不除,胰腺炎也很難根治,因此要同時手術治療膽胰疾病,慢性胰腺炎常常能同期痊愈。
陳汝福向記者介紹,一旦慢性胰腺炎急性發(fā)作應立即送醫(yī)院救治;而在慢性期則可在家調養(yǎng),通過飲食調理配合藥物結合治療,重點在預防其突然急性發(fā)作。還有部分病人則需要及時進行手術治療。
治療:飲食調理是關鍵
對于慢性胰腺炎的治療,日常飲食調理是關鍵。
陳汝福表示,首要原則就是嚴禁飲酒?!帮嬀坪统愿咧澄锒际且鹇砸认傺准毙园l(fā)作或遷延難愈的重要原因,因此一定要禁酒、少吃高脂類食物。臨床曾發(fā)生過因酗酒、暴飲暴食而引起壞死性胰腺炎從而喪命的案例?!标惾旮=榻B。
慢性胰腺炎患者還有一個很大特點就是稍吃油葷就會腹瀉不止,這是因為胰脂酶等都是由胰腺制造,一旦患有胰腺炎,特別是慢性胰腺炎時,“主角”出不了臺,脂肪消化就障礙重重。而此時如果患者依然進食過多脂肪,必然會使胰腺功能進一步衰退,所以患胰腺炎時要嚴格限制脂肪類食物攝入。
在戒酒基礎上,飲食應講究豐富營養(yǎng)但不宜飽食。陳汝福表示,慢性胰腺炎患者得長期調養(yǎng),難以短期根治,所以病人常常面臨另一大難題——胰腺出問題從而導致營養(yǎng)不良。專家建議,此時應多吃富含營養(yǎng)的食物,如魚、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鮮蔬菜等,但每頓不能過飽,吃七、八分飽就已足夠。如果合并有糖尿病的患者,還應適當控制碳水化合物的攝入。
此外,患者的飲食宜少煎炒、多蒸燉,以利消化吸收。鹽也不宜多,多則增加胰腺充血水腫。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、蘿卜,但須煮熟吃,將纖維煮軟,防止增加腹瀉。調味品不宜太酸、太辣。因為能增加胃液分泌,加重胰腺負擔。水果可選桃子、香蕉等沒有酸味的水果。易產氣使腹脹的食物不宜吃如炒黃豆、蠶豆、豌豆、紅薯等。
除此之外,專家還特別提醒,患有慢性胰腺炎、慢性胃腸炎的病人應少吃粗糧,以免加重胰腺負擔,從而刺激病情的發(fā)展。