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2012/2/7 12:40
龍蝦致肌肉溶解引質(zhì)疑 南京急調(diào)查
昨日媒體報道了美味龍蝦導致“肌溶解”，因食用龍蝦引起肌肉溶解癥患者近期在南京各大醫(yī)院頻頻出現(xiàn)的消息，這條新聞引起了市民的廣泛關注。記者昨日從相關部門了解到，昨天傍晚6點左右，南京市衛(wèi)生局專門就此事緊急召集了各相關單位進行部署，將從即日起著手調(diào)查龍蝦事件。
南京市衛(wèi)生監(jiān)督所王振球所長告訴記者，以前他們就已經(jīng)根據(jù)媒體報道的線索，主動介入調(diào)查此事，也走訪了一些農(nóng)貿(mào)市場和餐飲企業(yè)。“但是從現(xiàn)在開始，要根據(jù)局里的統(tǒng)一部署進行有針對性的調(diào)查和論證。”
因何致??？
南京市疾控中心：不可能是“洗蝦粉”惹的禍
南京市疾控中心相關負責人透露說，疾控部門將召集相關流行病學家和營養(yǎng)學家等進行調(diào)查。和以往疾控介入食物中毒事件的調(diào)查不同的是，龍蝦引起“橫紋肌溶解癥”的病例比較分散，是由各家醫(yī)院上報到區(qū)縣疾控中心，而匯總到南京市疾控中心的大概有20例左右。龍蝦的來源比較分散，有的是家里自己燒煮的，有的是在外面餐館吃的，他們之間沒有一定的關聯(lián)性，“如果20例都是來自同一家餐館，同一時段發(fā)生的，調(diào)查和認定都比較簡單，”這位負責人坦言，但是這么分散的病例，調(diào)查和取樣是有一定的困難?！叭绻苊鞔_是哪一種物質(zhì)，也可以很快檢測出來，但是現(xiàn)在不知道是哪種物質(zhì)，比如把所有可懷疑的對象一一排除了檢驗?！边@位負責人表示，必要的時候還要會同農(nóng)林和藥監(jiān)部門，對可疑物質(zhì)進行檢測。
“橫紋肌溶解癥說是‘洗蝦粉’惹的禍，我們認為不可能?！蹦暇┦屑膊☆A防控制中心主任李解權說，新聞報道該事情后，他們立即組織相關專家對此事進行了流行病學調(diào)查分析，結(jié)果基本否定了“洗蝦粉”致病的說法。“洗蝦粉”主要成分是草酸，是一種氧化劑，主要起清潔污垢作用，雖然草酸經(jīng)清水浸泡和高溫烹飪后會分解掉，但畢竟是化學物質(zhì)，不宜在食品加工中使用。
省淡水水產(chǎn)研究所專家：不認同病例和龍蝦有關
這么多病例真與龍蝦有關嗎？江蘇省淡水水產(chǎn)研究所專家唐建新并不認同。他說，現(xiàn)在的龍蝦，飼養(yǎng)過程中以生態(tài)食物為主，食譜廣泛而復雜，基本不需要添加人工飼料，也不需要使用任何藥物。美國食品安全檢查是世界上最嚴格的，我省每年都有大量的龍蝦出口到美國，充分說明龍蝦不是百姓認為的那么“臟”。
南京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家委員會副主任委員吳建中也一再和記者強調(diào)，現(xiàn)在還不能確定是龍蝦中毒?！坝捎邶埼r本身不會合成毒素，他和河豚不一樣。”吳建中表示，目前到底是什么原因仍然沒有定論，探尋原因是一個科學的過程，不能憑印象憑經(jīng)驗。如果懷疑是哪種化學物質(zhì)引發(fā)的中毒，必須要做實驗，進行毒理分析。
三大疑點
記者了解到，隨著南京各大醫(yī)院收治的病例數(shù)量不斷增加，“怎么吃，吃多少，都可能會發(fā)病”，這讓很多研究流行病學的專家感到很不解，從目前的病歷資料看，沒有太多明確的指向性，也難以尋找規(guī)律。專家指出，對這種新發(fā)現(xiàn)的群體性發(fā)病原因的探究，不能憑經(jīng)驗，也不能太早下定論，而是要進行實驗室論證，科學地探尋發(fā)病原因。而記者對鼓樓醫(yī)院、省人民醫(yī)院等上報疾控的病例來看，還存在著以下三大疑點。
-疑點一
在家燒煮的發(fā)病比外食的多
記者從上報到疾控部門的病例上來看，在家中燒煮吃龍蝦的誘發(fā)“橫紋肌溶解癥”的人數(shù)還比在飯店就餐的要多。鼓樓醫(yī)院是南京最先收治此類病患的醫(yī)院，曾經(jīng)從7月20日到7月28日收治的11位吃龍蝦引起肌溶解的病人，都是從農(nóng)貿(mào)市場買來龍蝦自己加工的。他們無一例外表示，龍蝦看上去新鮮干凈，買了之后也洗刷的很干凈，腮什么的都剪了。鼓樓該院上周又收治了一家人，其中小女兒已經(jīng)住進腎科病區(qū)，這一家還是自己從惠民橋水產(chǎn)批發(fā)市場買來龍蝦。記者采訪時還了解到，一些家庭會在路邊的流動攤販手中購買，再想找都找不到人了。
當然，也有一些市民在餐館里吃龍蝦后發(fā)病的，其中8月中旬江蘇省人民醫(yī)院就連續(xù)收治一批病患，基本上是在同一時段，在南京某家龍蝦館吃的龍蝦。事件被媒體披露的當天，白下區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所帶隊對涉及到的飯店進行了檢查。據(jù)介紹，這家飯店在南京開了多年，從各項衛(wèi)生證明來看，都符合規(guī)范，出現(xiàn)這樣的“中毒事件”也是第一次。而龍蝦的來源則是惠民橋一家門面房。
一位專家表示，小龍蝦必須要蒸煮時間達到30-40分鐘，但很多家庭不會煮這么長時間，不排除一些飯店的龍蝦反復蒸煮過。但是一般市口好的店面每天龍蝦銷量很大，還為了保持口感，也不會煮太長時間。
-疑點二
和過敏體質(zhì)有關
“這家龍蝦館每天這么多人吃龍蝦，為什么就這幾個發(fā)??？”疾控部門一名專家質(zhì)疑說，從南京人每天吃龍蝦的數(shù)量看，目前20-30個人發(fā)病比例依舊還算是比較小的，屬于散發(fā)，他懷疑還是和人的體質(zhì)有關。從這些例病患的分析來看，有的人輕，掛掛水就好了；有的人發(fā)病嚴重，需要住院治療。所以有專家懷疑說，是不是還是和過敏體質(zhì)有關。一些過敏體質(zhì)的特殊人群在藥物刺激后會產(chǎn)生異常免疫反應。而過敏體質(zhì)又跟遺傳有關，所以如果父母有一方是過敏體質(zhì)，小孩很大的可能性也是過敏體質(zhì)。
南京市中醫(yī)院皮膚科石紅喬主任說，龍蝦是一種高蛋白食物，容易引起異種蛋白反應。從中醫(yī)的角度講，龍蝦是“發(fā)物”，對過敏性體質(zhì)的人來說是個過敏原，不少市民由于貪吃小龍蝦，身上布滿小紅斑，奇癢難耐，嚴重時還伴有痛風發(fā)作。石主任提醒廣大市民，特別是過敏體質(zhì)的人，小龍蝦一定要慎食。
-疑點三
吃得多的人未必發(fā)病重
在醫(yī)院收治的一些病例中，龍蝦吃得多的人發(fā)病重，但是此后出現(xiàn)的一些病例并沒有繼續(xù)“佐證”這一規(guī)律。比如前天江蘇省人民醫(yī)院收治病人小宮，她的爸爸吃的最多，卻沒有患病，而她和媽媽每人吃了不到10只卻造成了腎臟損傷。鼓樓醫(yī)院上周收治的一個女孩，號稱平時是“龍蝦殺手”，但是這次只吃了八九只龍蝦，就住進了醫(yī)院。
甚至有專家懷疑說，有一些飼料添加劑也可以引起橫紋肌溶解，抑或是燒煮的過程添加的作料中，是否含有什么誘發(fā)疾病的成分，這一切都有待于檢驗。
-上海人反應夠快
上海緊急啟動小龍蝦風險評估可能將摸底養(yǎng)殖環(huán)節(jié)
針對南京多人疑因食用小龍蝦導致橫紋肌肉溶解癥、出現(xiàn)“醬油尿”，上海市食藥監(jiān)局昨天緊急啟動小龍蝦專項風險評估。市食藥監(jiān)局相關負責人顧振華透露，從去年起，上海就已禁止使用所謂“洗蝦粉”，但是小龍蝦在養(yǎng)殖環(huán)節(jié)是否添加了什么物質(zhì)有待進一步摸底調(diào)查。不過，上海至今尚未接到食用小龍蝦疑致肌肉溶解的類似病例，但食用小龍蝦不當可能會引起腹瀉、過敏。
昨天一早，上海市食藥監(jiān)局食品專家緊急啟動了小龍蝦專項研究。上海市食品藥品監(jiān)督所所長顧振華說，截至目前，上海未發(fā)現(xiàn)過“吃小龍蝦疑致肌肉溶解”相關病例。事實上，“洗蝦粉”不是食用堿，主要成分是檸檬酸和亞硫酸鹽。這兩種成分屬于合法的食品添加劑，但是相關法規(guī)明確其使用范圍，用于清洗小龍蝦屬于違規(guī)?！安贿^，這兩種成分并不會引起肌肉溶解?！?/P>
“不過，‘洗蝦粉’中還有很多沒有分離出來的成分，也有可能出現(xiàn)了新的配方?！毕嚓P食品專家認為，目前這些成分到底是什么，是否會引起肌肉溶解尚無定論，有待進一步研究。也有專家認為，有必要對小龍蝦養(yǎng)殖環(huán)節(jié)進行調(diào)查。目前，絕大部分小龍蝦都不是野生的，均為人工養(yǎng)殖的。在養(yǎng)殖過程中，為了小龍蝦能生長得更快，個別養(yǎng)殖戶有可能給小龍蝦“嗑藥”。
