2013/11/8 18:48

“高高的樹上結(jié)檳榔，誰先爬上誰先嘗”。這是一首人們耳熟能詳?shù)呐_(tái)灣情歌。如今，檳榔不僅在臺(tái)灣是一大特色食品，在湖南、海南、福建等地，檳榔也頗受歡迎。據(jù)說，嚼檳榔可口舌生津、提神醒腦，深受男士們的喜愛。然而，口腔頜面外科專家卻表示，長期嚼檳榔會(huì)引起口腔黏膜下纖維性變（嘴巴張不開），這可是導(dǎo)致口腔癌的直接原因。

長期嚼檳榔

口腔黏膜變“橡皮”

檳榔是一種很特別的食品，這種類似橄欖的果子，不僅在臺(tái)灣盛行，如今在湖南、福建、海南等地也較為普遍，不少男性整天以嚼檳榔為樂，跟抽煙一樣上癮。

為何他們愛嚼檳榔呢？這源于檳榔的特殊滋味。有人說像喝酒，有人說像吃芥末，很興奮、很舒暢的感覺。

司機(jī)小劉特愛檳榔，他說，檳榔一入口會(huì)感覺苦澀，但嚼著嚼著味道就變化了，似美酒似甘露，跟著人就high起來了，心跳加速、面頰潮紅發(fā)熱、咽喉發(fā)緊。就是這種快感，讓小劉對(duì)檳榔愛不釋手，一天能嚼上三四包，結(jié)果幾年下來，他發(fā)現(xiàn)自己的腮幫子越來越大，甚至連張口都變得困難了。中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院口腔頜面外科副主任侯勁松說，小劉來就診的時(shí)候，檢查發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜失去了應(yīng)有的彈性（這是其嘴巴張不開的主要原因），跟橡皮一樣硬，出現(xiàn)了纖維化的跡象，這是口腔癌的癌前病變。

檳榔素有毒性

可致黏膜病變

據(jù)報(bào)道，全球每年新發(fā)30萬-40萬例口腔癌癥（口腔癌或口咽癌）患者，其中22.8萬例發(fā)在南亞和東南亞地區(qū)，占到58％，而這些地區(qū)居民大都有咀嚼檳榔或檳榔子的習(xí)俗?？梢?，嚼檳榔與口腔癌有密切的關(guān)系。

這個(gè)小小果實(shí)為何會(huì)致癌呢？原來，在檳榔中含大量檳榔素、生物堿，其具有細(xì)胞毒性，口腔黏膜和檳榔中所含生物堿等發(fā)生反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜纖維化，在臨床表現(xiàn)為張口困難、麻木感、發(fā)生潰瘍等。侯主任指出，除檳榔外，煙酒等刺激也與口腔癌密不可分，同時(shí)嚼檳榔、吸煙及飲酒者，患口腔癌危險(xiǎn)大增。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院一年收治1000多例腫瘤患者，其中有60%左右是口腔癌。"這幾年來，口腔癌還有增多的趨勢(shì)，尤其是30-40歲的年輕人。"侯主任稱，"這種現(xiàn)象可能與不良生活習(xí)慣更為普遍有關(guān)，比如煙酒刺激，特別是酒精可導(dǎo)致血管擴(kuò)張，有害物質(zhì)更易被口腔吸收，或者經(jīng)常熬夜（免疫力下降），導(dǎo)致口腔癌更易發(fā)生。"

口腔潰瘍兩周不愈

宜篩查口腔癌

口腔癌不被人熟悉，更不被人重視，不少人舌頭上、牙齦上、口腔黏膜上有潰瘍(爛了一小塊)或者長菜花，大多數(shù)人以為是上火，喝點(diǎn)涼茶清熱解毒，結(jié)果幾個(gè)月下來都不好，越長越大，越來越痛，到口腔醫(yī)院時(shí)，往往被確診為口腔癌的中晚期（潰瘍直徑大于2厘米）。

侯主任說，這種情況實(shí)在是太常見了，說明市民對(duì)口腔癌不是很了解。其實(shí)，普通的口腔潰瘍和口腔癌還是有很大的區(qū)別的。第一，從手感上看，普通潰瘍發(fā)生在舌頭的表淺，摸上去較為柔軟，但口腔癌則比正常組織硬；第二，從病程上看，普通潰瘍7-10天會(huì)自愈，一般會(huì)遵從"疼痛→疼痛減輕→潰瘍愈合"的過程，而口腔癌即便服用消炎藥也不能緩解其疼痛，常常超過兩周都不愈合。

通常，如果出現(xiàn)以上這種特殊的口腔潰瘍，醫(yī)生就會(huì)高度懷疑口腔癌。侯主任說，一般來說，只要切一小塊組織，在顯微鏡下做病理檢查，這是確診口腔癌的最可靠的辦法。潰瘍直徑小于2厘米的早期口腔癌，只需局部切除，不用做放化療，而如果拖到中晚期才來就診的話，不僅要切除舌頭，還要做頸部淋巴結(jié)清掃，不僅對(duì)面部外形影響大，更為嚴(yán)重的是，其5年生存率僅為60%。所以，口腔潰瘍兩周不愈，應(yīng)引起足夠重視，及早到口腔醫(yī)院或口腔科就診。