2017/5/5 10:00
股骨頭壞死的飲食注意事項(xiàng)
1、股骨頭壞死患者的飲食應(yīng)該以清淡為主,不要盲目增加營(yíng)養(yǎng)和服用補(bǔ)血要品。因?yàn)楣晒穷^壞死患者是由于股骨頭軟骨下骨局部供血不足引起的,不是體內(nèi)缺少血液。
2、不要吃過(guò)于油膩的食物,如果吃的過(guò)多,活動(dòng)量又少,可能使體內(nèi)血脂增高,血液粘稠度增加,血流緩慢反而不利于股骨頭的修復(fù),可多吃海產(chǎn)品如蝦仁等有補(bǔ)腎生骨作用。3、盡量不抽煙。煙中的尼古丁溶在血液中,可使血管內(nèi)皮細(xì)胞中毒,導(dǎo)致血管不正常收縮、血栓形成、骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生。注意不食用辛辣食物,服要期間不要吃綠豆,因綠豆有解要作用,同時(shí)也影響要效的發(fā)揮。
4、喝酒適度,莫長(zhǎng)期飲用。只有飲用少量的葡萄酒有軟化血管作用,骨關(guān)節(jié)病患者在剛飲酒后會(huì)覺(jué)得癥狀減輕,這是因?yàn)轱嬀埔种浦袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的功能,而酒性過(guò)后癥狀會(huì)加重,長(zhǎng)期依賴飲酒止痛,對(duì)人體危害更大,特別是股骨壞死患者必須戒酒。
5、股骨頭壞死患者主食:應(yīng)以米、面、雜糧為主,做到品種多樣,粗細(xì)搭配。副食:應(yīng)多吃含鈣多的食物,如牛奶、奶制品、羊肝、豬肝、蝦皮、豆類、海藻類、雞蛋類。
骨頭壞死的癥狀
一、 壞死初期的疼痛
股骨頭壞死初期的疼痛表現(xiàn)是:疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動(dòng)后加重,有時(shí)為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū),大腿內(nèi)側(cè),臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感。
二、 治療康復(fù)過(guò)程中的疼痛
股骨頭壞死患者,在治療康復(fù)過(guò)程中,必須得進(jìn)行康復(fù)鍛煉。但是,初始康復(fù)鍛煉,患者得克服疼痛。這時(shí)候的疼痛主要是因?yàn)榛贾L(zhǎng)期的不鍛煉,處于休息狀態(tài),經(jīng)絡(luò)粘連、肌肉萎縮松軟無(wú)力,初始鍛煉出現(xiàn)疲勞所致。
三、 康復(fù)鍛煉過(guò)度的疼痛
股骨頭醫(yī)院專家提醒,很多心急的股骨頭壞死患者,為了康復(fù),會(huì)加大鍛煉力度,這也會(huì)給股骨頭壞死患者帶來(lái)疼痛。
這主要是因?yàn)椋颊咴阱憻挻螖?shù)過(guò)多、量過(guò)大的時(shí)候,會(huì)造成髖關(guān)節(jié)周圍或大腿肌肉拉傷,引起臀部,或大腿外側(cè),或股骨頭內(nèi)收肌等部位的拉傷,造成髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀。但這一癥狀不是股骨頭壞死的復(fù)發(fā)。
股骨頭壞死怎么治
當(dāng)股骨頭壞死處于Ⅱ、Ⅲ期時(shí),由于股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)間隙狹窄,即使經(jīng)過(guò)有效的治療痊愈了,也會(huì)留下一定的后遺癥。
股骨頭壞死Ⅱ、Ⅲ期治愈的后遺癥為:久坐后突然站起行走時(shí)髖關(guān)節(jié)疼痛,行走幾步后疼痛癥狀逐漸緩解而消失,繼續(xù)行走無(wú)疼痛,行走超過(guò)3-5里路時(shí)又出現(xiàn)疼痛癥狀,立刻停止行走疼痛癥狀又消失,這時(shí)原地休息5分鐘還能繼續(xù)行走并且不疼痛。
1、鉆孔減壓
有人將骨壞死稱之為骨內(nèi)高壓癥,于是便有了鉆孔減壓的療法,該療法目前是股骨頭塌陷前全球醫(yī)生最為普遍采用的方法,有效率大約80%左右。它主要適合于早期塌陷前的患者。
2、全髖關(guān)節(jié)置換
全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)被譽(yù)為20世紀(jì)最偉大的外科進(jìn)展之一。該方法為塌陷后最有效的療法,其適應(yīng)證范圍寬,效果好,已經(jīng)成為股骨頭壞死晚期治療的金標(biāo)準(zhǔn)。
年齡界限
以往考慮到材料的耐磨性,多用于50歲以上人群,但隨著材料的改進(jìn),如金屬對(duì)金屬、金屬對(duì)陶瓷、陶瓷對(duì)陶瓷摩擦界面的假體的出現(xiàn),目前已 經(jīng)沒(méi)有年齡限制,即使20歲都可以考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)但必須是大的醫(yī)學(xué)中心,采用上述改進(jìn)假體,目前已有使用40年的報(bào)道。
“年輕人不能做此手術(shù)”這是一個(gè)誤導(dǎo),是以前的觀點(diǎn),現(xiàn)在的金屬對(duì)金屬、金屬對(duì)陶瓷、陶瓷對(duì)陶瓷摩擦界面的假體一般都能使用20-30年以上,過(guò)了這個(gè)時(shí)間,大多數(shù)都還可以用。
“年輕人不能做此手術(shù)”這是一個(gè)誤導(dǎo)
3、介入療法
是將藥物直接注入動(dòng)脈血管,此方法也是一種間接療法,通過(guò)藥物對(duì)栓塞溶解,以達(dá)療效;但也有眾多弊端,已基本不用。
4、帶血管移植
將附近血管束在一起,植入壞死區(qū),臨床都是只有術(shù)前造影,無(wú)術(shù)后考證;現(xiàn)在少有使用。
5、帶血管蒂骨瓣移植
將股方肌股瓣或旋髂內(nèi)動(dòng)脈骨瓣,移植到骨壞死區(qū),臨床驗(yàn)證,效果尚可,但有很大局限性,且創(chuàng)傷大,使用的不多。