2012/2/7 13:58
一、潰瘍病的飲食治療原則
1、保證營養(yǎng)的供給。 營養(yǎng)充足能夠改善全身狀況,促進潰瘍愈合,給予充足的蛋白質是潰瘍愈合的重要因素之一,每天每公斤體重不少于1克,應選用易消化的蛋白質食品,如牛奶、雞蛋、豆?jié){、豆腐、嫩豆腐、雞肉、魚肉、瘦肉等。
2、供給適量的脂肪。脂肪有抑制胃酸分泌的作用,可適當用些易消化的脂肪食品,但不宜長期過多的食用,以防高脂血癥。
3、碳水化合物要充足。碳水化合物既不抑制胃酸分泌,也不刺激胃酸分泌,可食用,以供充分的熱能。
4、避免刺激性食物。潰瘍病的基本飲食原則是去除對胃腸的刺激物,包括刺激性的藥物如阿斯匹林、保泰松、布洛芬、消炎痛等。同時應忌煙、酒。應采用多次、少量,刺激性小而易消化的食物,特別是在潰瘍活動期,要食用刺激性小,中和胃酸能力強的而且對胃沒有機械性刺激的食品。應限制辛辣的調(diào)味品,因為這些調(diào)味品如肉湯、濃茶、咖啡、巧克力、可樂飲料和酒類是胃酸分泌的強烈刺激物。粗糙的食品如干豆類、小米、高梁米、玉米等,含纖維素高的蔬菜如芹菜、韭菜、生蘿卜、卷心菜、洋蔥等也應該加以限制。理想的食品有面片、面條、粥、豆?jié){、乳類、蛋類、肉類、菜葉等,這些食物刺激性小而易消化,具有較高的緩沖酸的能力。
5、在潰瘍病急性活動期飲食溫度要適宜,勿過燙過冷,以防刺激潰瘍面。調(diào)料中不宜用干辣椒、芥末、咖喱粉等,也不宜于食用大量的糖。禁忌易產(chǎn)酸產(chǎn)氣食物,如土豆、地瓜、過甜點心及糖醋食品、生蔥、生蒜、生蘿卜、蒜苗、臘肉、火腿、蚌肉,應盡量不用。
6、要注意給予優(yōu)質的動物性蛋白質外,還要給予維生素A和維生素C,以促進潰瘍愈合。研究表明,增加膳食中的胡蘿卜素,可能有預防十二指腸潰瘍的作用。每日食用較多的水果與蔬菜的人比少食用者發(fā)生潰瘍的機率降低33%,研究指出,潰瘍病的形成除幽門螺桿菌感染外,與腸道內(nèi)環(huán)境因素也有關,建議常吃水果和蔬菜可預防潰瘍。近年的生理學研究已證實,糖、蛋白質、脂肪三大營養(yǎng)素中,脂肪抑制胃酸的能力最強。當飽餐一頓高脂飲食后,往往會延長饑餓的時間,其原因在于脂肪食物進入小腸后,可刺激腸壁產(chǎn)生腸抑胃素,通過血液循環(huán)抵達胃部,抑制多種酶的釋放,減慢對食物的消化,從而減輕了胃部潰瘍面的傷害。從這一點來說,潰瘍病人可適當吃些脂肪。
7、供給適量的膳食纖維。潰瘍病人在膳食中減少膳食纖維時,易產(chǎn)生便秘,故可常吃香蕉、蜂蜜、果汁、菜汁、洋粉凍等,以起潤腸作用。
8、潰瘍病的烹調(diào)方法可選用蒸煮氽、軟燒、燴、燜、燉等方法,不宜用油炸、油煎、爆炒醋溜、冷拌等方法。
二、潰瘍病分期的飲食治療
通常的飲食治療根據(jù)病情的輕重分為4個階段:
I期飲食治療適用于潰瘍病急性發(fā)作或出血剛停止后。進流質飲食,每日6~7餐,中2次牛奶,若牛奶不適應者或腹部脹氣者,可用豆?jié){代替,或加米湯稀釋。其他餐次可給予豆?jié){、米湯、蛋羹、稀藕粉、豆腐腦等。
II期飲食治療適用于無消化道出血,疼痛較輕,自覺癥狀緩解,食欲基本正常者,可食用細軟易消化的少渣半流食,如雞蛋粥、肉泥爛面條等,每天6餐,每餐主食50克,加餐時可用牛奶,蛋花湯等,禁食碎菜及含渣較多的食物。
III期飲食適用于病情穩(wěn)定,自覺癥狀明顯減輕或大致消失者。飲食應以細軟易消化半流質為主,每日6餐,每餐主食不超過100克,可食用面條、面片、粥、小餛飩、小籠包、清蒸魚、氽丸子等。防止過飽引起腹脹,禁止食用粗纖維多的蔬菜和咸菜等。
IV期飲食適用于病情穩(wěn)定,潰瘍基本愈合并漸康復的患者。選用軟而易消化食物為主,主食不限量,除三餐主食外,另加二次點心,不宜進油煎炸及粗纖維多的食物。
三、潰瘍病食物選擇
1、避免能強烈刺激胃液分泌的食物,如咖啡、濃茶、可可、巧克力、濃肉湯、雞湯、過甜食物、酒精、地瓜等食物;各種香料及強烈調(diào)味品,如味精、芥末、胡椒、辣椒、茴香、花椒等也應加以控制。
2、含粗纖維多的食物,如玉米面、高粱米等粗糧,干黃豆、茭白、竹筍、芹菜、藕、韭菜、黃豆芽等要加以限制。堅硬的食物,如臘肉、火腿、香腸、蚌肉、花生米不宜食用。
3、生蔥、生蒜、生蘿卜、洋蔥、蒜苗等產(chǎn)氣多的食物對潰瘍病不利。
四、潰瘍病分期一日食譜
潰瘍I期:
早餐:面粥(富強粉15克,雞蛋50克,豆油3克,鹽1克)
加餐:鹵汁豆腐(嫩豆腐200克,豆油6克,鹽1克)
午餐:蛋黃米糊(米粉15克,雞蛋50克)
加餐:牛奶(鮮牛奶250克)
晚餐:菜汁米糊(米粉15克,蔬菜汁200克,鹽1克)
加餐:蛋花湯(雞蛋40克,鹽1克)
夜餐:牛奶(鮮牛奶250克)
以上食譜含熱能948.0千卡(3960千焦耳)
潰瘍病II期:
早餐:肉泥薄面片(富強粉50克,瘦豬肉泥35克,鹽1克)
加餐:牛奶沖雞蛋(鮮牛奶250克,雞蛋25克)
午餐:肉泥面條(龍須掛面60克,瘦豬肉泥35克,豆油6克,鹽1克)
加餐:雞肉湯沖藕粉(雞肉泥30克,藕粉15克),餅干(蘇打餅干15克)
晚餐:粥(粳米50克),燒帶魚(帶魚50克,油10克,鹽1克)
加餐:蒸蛋羹(雞蛋50克,鹽1克)
夜餐:牛奶(鮮牛奶250克),蘇打餅干15克
以上食譜含熱能1470.1千卡(6140千兆焦耳)
潰瘍病III期:
早餐:粥(粳米50克),饅頭(面粉50克),小菜(豬肉松20克)
加餐:鹵汁豆腐腦(豆腐腦150克,豆油5克),餅干(咸餅干20克)
午餐:米粥(粳米50克),饅頭(面粉50克),拌菠菜(菠菜60克),燒魚(鯉魚100克,豆 油10克,鹽3克)
加餐:牛奶(鮮牛奶250克)
晚餐:肉末湯面(掛面75克,瘦豬肉35克,白菜頭100克,鹽2克)
加餐:牛奶(鮮牛奶250克),蛋糕50克
以上食譜含熱能1890.3千卡(7900千焦耳)。
潰瘍病IV期:
早餐:米粥(粳米50克),饅頭(面粉50克),炒雞蛋(雞蛋50克,豆油5克,鹽2克)
加餐:牛奶(鮮牛奶250克),餅干(蘇打餅干15克)
午餐:米粥(粳米50克),炒豬肝菜花胡蘿卜(豬肝50克,菜花100克,胡蘿卜50克,豆油10克),清蒸魚(鯉魚50克,鹽3克)
加餐:豆?jié){300克,蛋糕50克
晚餐:米粥(粳米50克),肉末豆腐(瘦豬肉50克,豆腐100克,油10克),蒸蛋羹(雞蛋50克,鹽2克)
以上食譜含熱能1804.5千卡(7540千焦耳)