2016/11/23 13:45

胃癌的表現(xiàn)以消化道癥狀為主，如上腹脹痛、惡心、食欲減退等。但有的胃癌患者，其癥狀則以“胃外”表現(xiàn)為主，如貧血、皮肌炎等。

常見胃癌患者的“胃外”主要有以下幾個方面。

貧血：胃癌患者的潰瘍面因長期小量滲血，很容易出現(xiàn)缺鐵性貧血癥狀，患者常感覺疲乏、倦怠，并有黑血便表現(xiàn)。有些潰瘍型胃癌，嚴(yán)重者還會嘔血。

血栓性靜脈炎：該病癥往往反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為肢體蒼白、發(fā)涼、酸脹、乏力、間歇性跛行，有的患者還感覺肢體麻木、刺痛。

皮肌炎：主要是關(guān)節(jié)背面有紅斑、色素沉著，肌肉感覺腫脹、壓痛及運動障礙等。

出現(xiàn)上述癥狀的患者，不要只停留在癥狀表面，而應(yīng)詳細(xì)檢查，盡早排除胃癌的可能。

如何查出早期胃癌

1、提高對胃癌的警惕和認(rèn)識。近半數(shù)早期胃癌病人沒有臨床癥狀，僅部分有輕度消化不良等癥狀，如上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、噯氣等。大部分患者就診時都已經(jīng)是中晚期，原因在于人們對胃癌認(rèn)識普遍存在誤區(qū)。如出現(xiàn)有輕微進(jìn)食阻塞感、上腹痛、食欲不振等癥狀，不到醫(yī)院就診，隨便服用市售胃藥；面對不明原因的消瘦、乏力等癥狀，又往往自以為是工作疲勞、精神壓力過大所致。種種情況造成病情不能早期確診。因此，中老人一旦出現(xiàn)上腹痛、腹脹、消瘦、吞咽困難等情況，一定要警惕。

2、檢查和治療癌前病變。世界衛(wèi)生組織已將慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生、胃黏膜不典型增生、胃潰瘍、胃息肉、胃良性疾病行胃大部切除術(shù)后的病人，列為胃癌前期病變。幽門螺桿菌感染者（胃幽門螺桿菌感染陽性者發(fā)生胃癌的危險性是感染陰性者的3～6倍），應(yīng)定期檢查和治療。

3、胃鏡檢查。胃鏡診斷應(yīng)為早期胃癌診斷的首選方法，胃鏡觀察對懷疑有潰瘍、胃黏膜異形增生或胃癌的病例，取活檢能快速獲得早期病理診斷依據(jù)。

4、影像檢查。X線氣鋇雙重對比造影也是一種能早期發(fā)現(xiàn)病變的方法，但為了確診，仍應(yīng)動員進(jìn)行胃鏡檢查并進(jìn)行活檢，以得到病理的診斷。

5、超聲內(nèi)鏡檢查。現(xiàn)在有一種新的胃鏡可以安裝超聲探頭，對胃隆起性病變?nèi)琊つは禄蛭副谕饽[瘤均可獲得早期診斷，并能清楚地顯示胃壁的各層結(jié)構(gòu)和腫瘤侵犯的深度。

6、對可疑病人一定要追蹤觀察，在1～3個月內(nèi)復(fù)查一次。

診斷胃癌要注意哪些事項

1、患者是否要進(jìn)行胃鏡檢查是要遵照醫(yī)生的決定的：患者倘若咋生活中出現(xiàn)有上腹部不適或疼痛，并且以往有胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍病史而近期又出現(xiàn)癥狀者，家族中有胃腸道腫瘤病史者，以及患有可在胃鏡下進(jìn)行治療疾病者，均適合做胃鏡檢查。

2、胃癌患者在進(jìn)行胃鏡檢查前需要進(jìn)行一些其它的檢查，如胃腸道鋇餐檢查、腹部ct或以前做過胃鏡檢查，進(jìn)行胃鏡檢查時，患者必須要將檢查報告和病理報告交醫(yī)生參考。

3、患者在進(jìn)行胃鏡檢查需要禁食一段時間，這樣有利于更好的檢查，而時間把握最好是在十個小時左右。早晨檢查者不吃當(dāng)天的早餐，下午檢查者不吃當(dāng)天的午餐。

4、胃癌患者在進(jìn)行胃鏡檢查前需要檢查自身體內(nèi)的乙型肝炎表面抗原是否為陽性，以便決定檢查的時間。