2012/2/7 14:46

雖然缺氟使牙病及其他病患者增多，但氟過量所引起的病癥也不容忽視。

氟中毒是一種嚴(yán)重危害人類健康的慢性地方病。其特點(diǎn)是在高氟地區(qū)的環(huán)境中，人或動物長期攝入過量的氟化物，蓄積體內(nèi)而發(fā)病，是以牙齒和骨骼損害為主并波及到心血管及神經(jīng)系統(tǒng)的全身性疾病。兒童氟中毒主要表現(xiàn)為氟斑牙；成人主要表現(xiàn)為氟骨癥。

氟斑牙（又稱斑釉齒、火山?。┦欠卸颈憩F(xiàn)最明顯的病癥。長期居住在高氟地區(qū)的兒童，一般均出現(xiàn)不同程度的氟斑牙。由于氟過多使牙齒鈣化酶的活性降低而導(dǎo)致牙齒的正常鈣化無法進(jìn)行，色素在牙釉質(zhì)表面上沉著，形成氟斑牙。

氟斑牙在外國稱作“火山病”。因?yàn)?0世紀(jì)初發(fā)現(xiàn)火山附近的居民患此牙病較多，隨即以當(dāng)?shù)鼗鹕矫?，如日本稱“悶蘇火山病”、美國稱“得克薩斯牙”、北美稱“達(dá)而斯病”。

氟骨癥是氟中毒的又一嚴(yán)重?fù)p害，病程可長達(dá)數(shù)十年，重者造成殘疾，甚至由于慢性衰竭或嚴(yán)重合并癥而導(dǎo)致死亡。發(fā)病初期患者自覺全身無力、頭昏頭痛、腹脹腸鳴、食欲不振，腹瀉或便秘。有的患者還有皮膚瘙癢、性欲減退。不久骨骼出現(xiàn)變形，勞動能力下降。發(fā)展到后期，大關(guān)節(jié)出現(xiàn)屈曲、僵硬、疼痛加重。肌肉攣縮或萎縮，患者不能直立或下蹲，軀體呈腰彎駝背畸形。由于頸部屈曲僵直而不能抬頭，終日蜷坐床上，生活不能自理，完全喪失了勞動能力而成為殘疾。此外，攝入過量的氟還可破壞體內(nèi)鈣和磷的正常代謝，繼而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，常易發(fā)生骨折。

在上述氟中毒疾病中，約有10%的患者神經(jīng)系統(tǒng)受到損害，臨床表現(xiàn)因受累部位和程度不同而異。如有的患者類似頸椎病或脊柱腫瘤，由于脊髓受壓而出現(xiàn)四肢麻木、雙下肢無力、壓迫性截癱、大小便失禁等。個別病例還可出現(xiàn)抽搐與驚厥；部分病例可能發(fā)生甲狀腺腫大，甚至出現(xiàn)心肝功能受到損害，臨床檢驗(yàn)指標(biāo)異常。

過多的氟進(jìn)入人體內(nèi)后與羥基磷灰石晶體緊密結(jié)合，沉積后不易游離；骨生長最活躍的部位最容易沉積。過量的氟與鈣結(jié)合沉積于骨組織，促進(jìn)溶骨和骨的吸收作用，使骨表面粗糙，骨質(zhì)改變，密度增大或疏松，骨骼變形，形成殘廢性氟骨癥，可完全失去勞動力，嚴(yán)重的甚致死亡。

氟過多對神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌和免疫功能等都會產(chǎn)生一系列不良影響。如可出現(xiàn)神經(jīng)根支配部位感覺異常，運(yùn)動障礙；四肢麻木無力或肌張力增強(qiáng)，反射亢進(jìn)；腎或尿路結(jié)石，尿酶升高，尿蛋白；胃；腸和肝功能紊亂、腹脹、腹痛等。