2012/5/1 15:54

揚(yáng)子晚報(bào)9月8日報(bào)道  昨天傍晚5：30，中國疾病預(yù)防控制中心與南京市食品安全委員會辦公室聯(lián)合召開新聞發(fā)布會。會上，專程抵達(dá)南京的中國疾病預(yù)防控制中心的專家，會同江蘇省有關(guān)專家，發(fā)布最新的“小龍蝦事件”調(diào)查進(jìn)展。會上透露，截止到9月7日中午12：00，南京全市共收治食用小龍蝦相關(guān)橫紋溶解綜合征病例共有23人。23名患者均有全身肌肉酸痛癥狀，臨床診斷為橫紋溶解綜合征，經(jīng)治療，已有22人治愈出院，還有1人仍然住院治療，目前情況穩(wěn)定。與會專家認(rèn)為，經(jīng)綜合分析，認(rèn)為與國際少有報(bào)道的HAFF(“哈夫”)病基本一致，但具體的原因仍然需要進(jìn)一步分析。專家分析認(rèn)為，南京地區(qū)每天有數(shù)十萬人食用小龍蝦，僅有極個別人生病，可能與個體差異有關(guān)，不存在“哈夫”病暴發(fā)流行的可能。

南京市藥監(jiān)局副局長華文：

4組龍蝦樣本檢測“全部合格”

南京市食品安全委員會辦公室、市食品藥品監(jiān)管局副局長華文在發(fā)布會上介紹說，近半個月來，經(jīng)過各部門的共同努力，食用小龍蝦相關(guān)橫紋溶解綜合征調(diào)查工作取得了一定進(jìn)展。

最新數(shù)據(jù)：23人患病

截止到2010年9月7日中午12：00，南京全市共收治與食用小龍蝦相關(guān)橫紋溶解綜合征的病例共有23人。經(jīng)過初步流行病學(xué)調(diào)查，23人的就餐地點(diǎn)高度分散，其中15名患者分布在8個家庭，也就是8個就餐點(diǎn)就餐，另外有8人分別在4個餐館食用了小龍蝦。23名患者均有全身肌肉酸痛癥狀，并伴有肌酸激酶、肌紅蛋白明顯增高。臨床診斷為橫紋溶解綜合征，經(jīng)治療，已有22人治愈出院，還有1人仍然住院治療，目前情況穩(wěn)定。

檢測結(jié)果：樣本全合格

南京市食安辦牽頭組織開展了為期一個月的小龍蝦專項(xiàng)整頓，同時開展了嚴(yán)厲打擊在水產(chǎn)品中違法添加使用如“小龍蝦” 等非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑、食品保鮮劑等行為的專項(xiàng)檢查行動。專項(xiàng)行動期間，南京市食安辦組織開展了對小龍蝦生產(chǎn)經(jīng)營的聯(lián)合暗訪督察；市農(nóng)業(yè)部門對地產(chǎn)龍蝦進(jìn)行檢測，采集了4組樣本，對藥物殘留、重金屬、抗生素等三大類10個指標(biāo)進(jìn)行檢測，檢測結(jié)果全部合格；市質(zhì)監(jiān)部門對南京唯一的一家小龍蝦取證生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行了全面檢查，抽取了該企業(yè)2個批次的龍蝦抽樣送市質(zhì)監(jiān)院檢驗(yàn)，檢測結(jié)果全部合格，市工商部門組織開展流通領(lǐng)域龍蝦的拉網(wǎng)式檢查，要求所有經(jīng)營戶按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行索證索票管理等進(jìn)行臺賬登記，嚴(yán)厲查處違法使用違禁物品清洗、保存龍蝦的行為。市衛(wèi)生部門對餐飲單位進(jìn)貨查驗(yàn)、索證索票規(guī)范情況進(jìn)行了檢查，沒有發(fā)現(xiàn)使用違禁食品添加劑、調(diào)味品以及用化學(xué)物質(zhì)清洗處理小龍蝦和加工腐敗變質(zhì)小龍蝦的現(xiàn)象。

下步措施：繼續(xù)查病因

華文在發(fā)布會上表示，下一步將要采取的措施包括：1、認(rèn)真做好住院患者的診療工作，使其盡早康復(fù)。2、繼續(xù)開展病例主動監(jiān)測、文獻(xiàn)檢索、積極分析、推斷、查找可能的致病原因。3、全市各食品安全監(jiān)管部門進(jìn)一步加強(qiáng)對小龍蝦養(yǎng)殖、生產(chǎn)加工、市場流通和餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)的監(jiān)管，落實(shí)索證索票和溯源登記制度，確保小龍蝦來源清、去向明等等。

中國疾控中心專家吳永寧：

900多項(xiàng)篩查未發(fā)現(xiàn)致病化學(xué)物質(zhì)

中國疾控中心營養(yǎng)與食品安全研究所研究員吳永寧在發(fā)布會上介紹說，依據(jù)初步的流行病學(xué)調(diào)查，臨床和實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果以及臨床會診意見，本次事件是極少數(shù)個體出現(xiàn)的一過性橫紋溶解綜合征。經(jīng)綜合分析，認(rèn)為與國際上少有報(bào)道的“哈夫”病基本一致。

癥狀判斷：系“哈夫”病

吳永寧表示：迄今報(bào)道的“哈夫”病多為食用水產(chǎn)品在24小時之內(nèi)出現(xiàn)的癥狀，應(yīng)該是不明原因的橫紋溶解綜合征?！肮颉辈《嘤惺秤盟ｔ~、銀鯧魚或小龍蝦等水產(chǎn)品史，懷疑含有某種生物毒素。

吳永寧認(rèn)為南京地區(qū)發(fā)現(xiàn)的食用小龍蝦相關(guān)的橫紋溶解綜合征患者，具有與“哈夫”病相似的流行病學(xué)特征和臨床表現(xiàn)，如病前4到13小時內(nèi)均有食用較多小龍蝦史。具體致病因素，還需進(jìn)一步的研究、探索。

篩查結(jié)果：未檢出致病物質(zhì)

據(jù)悉，在調(diào)查中，中國疾控中心營養(yǎng)與食品安全所、北京市疾控中心和江蘇省疾控中心對來自南京市場的小龍蝦及患者的血液和尿液樣品進(jìn)行了900多項(xiàng)有關(guān)化學(xué)物質(zhì)的篩查，做了6種聚醚類抗生素、10種大環(huán)內(nèi)脂抗生素、23種β-受體激動劑、15種鎮(zhèn)靜劑、3種苯胺和消極苯胺類化合物，2種重金屬的檢測，未發(fā)現(xiàn)市場采集的小龍蝦中存在已知可致橫紋溶解綜合征的化學(xué)物質(zhì)。

專家意見：與吃小龍蝦有關(guān)

同時，與會專家組認(rèn)為：1、本次所報(bào)告病例屬于“哈夫”病，與食用小龍蝦有關(guān)。2、病人經(jīng)及時治療，愈后良好。3、初步提出了病例定義和病例監(jiān)測方案，建議經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)后，在使用小龍蝦地區(qū)開展主動檢測，進(jìn)一步探索確切病因。

何為“哈夫”病

1924年，國際上首次報(bào)道了國外因食用水產(chǎn)品導(dǎo)致的不明原因的橫紋溶解綜合征的病例，因發(fā)生在波羅的海沿岸哈夫地區(qū)，因而稱之為“哈夫”病(Haff Disease)，該病懷疑與一種尚未確定的毒素有關(guān)。

昨天的新聞發(fā)布會由南京市政府新聞發(fā)言人曹勁松主持。出席發(fā)布會的有：中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所研究員、世界衛(wèi)生組織添加劑聯(lián)合委員會專家、世界衛(wèi)生組織水產(chǎn)消費(fèi)風(fēng)險與獲益咨詢專家吳永寧；應(yīng)急辦公室流行病學(xué)專家主任醫(yī)師倪大新；南京市疾病預(yù)防控制中心副主任、主任醫(yī)師謝國祥；江蘇省人民醫(yī)院主任醫(yī)師邢昌贏；南京市食品安全委員會辦公室主任、藥品監(jiān)管局副局長華文。新聞發(fā)布會吸引了全國超過40家媒體前來采訪，包括中央電視臺及廣州、上海、湖南等地的媒體。會上，各路記者爭相就相關(guān)熱點(diǎn)話題發(fā)問。

[記者]：我是中央電視臺的，我想問兩個問題，一個是安全性的問題，一個是關(guān)于病例監(jiān)測具體方案的問題。

中國疾控中心 吳永寧

大家都知道，所有食品都存在著風(fēng)險，我們吃扁豆會發(fā)生中毒，吃發(fā)芽的土豆也會中毒，因此，沒法說扁豆是安全的，土豆是安全的。我本身也是聯(lián)合國聯(lián)農(nóng)組織關(guān)于魚類消費(fèi)的風(fēng)險的咨詢專家，但不可能一句話說清小龍蝦是安全還是不安全，你需要衡量相關(guān)的風(fēng)險，然后在這個過程中作出決定。

據(jù)了解，我們南京可能是上百萬人在吃小龍蝦，發(fā)病只是極少數(shù)個體的情況發(fā)生。國際上有相當(dāng)多的國家，像吃銀鯧魚像小龍蝦等，也發(fā)生過HAFF病。但是他們沒有一個國家就說不吃這個魚或者說不吃這個小龍蝦。

關(guān)于病例定義及病例監(jiān)測的方案，目前，我們還沒有上報(bào)給衛(wèi)生部。

首先，關(guān)于病例定義的工作，包括我們應(yīng)急辦的同志以及邢主任，在北京我們曾一塊商討過這個問題，主要的來說，第一個要有一定的水產(chǎn)食用史，第二個來說，應(yīng)該是簡單表現(xiàn)的肌肉酸痛，第三個應(yīng)該是按照美國的定義，就是肌酸激酶升高十倍以上，而我們中國可能想放低一點(diǎn)是5倍。

對于主動監(jiān)測方案這個問題，在食用小龍蝦比較高的地區(qū)，或有關(guān)生產(chǎn)的地區(qū)，我們可能會發(fā)布這一個方案，但是，這個方案要經(jīng)過衛(wèi)生部批準(zhǔn)以后才能發(fā)布。

省人民醫(yī)院 邢昌贏

吳教授剛才講的很詳細(xì)了，實(shí)際上橫紋溶解綜合征，有時我們叫橫肌溶解癥，國際上有一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，就是CK，就是肌酸激酶超過了五倍以上。我們一般來講，就是超過一萬單位以上，那么這樣的話，就可能會存在著橫紋溶解綜合征，如果是超過兩萬，我們就可以確診。

[記者]：南京每年都有吃小龍蝦的季節(jié)性，就是說HAFF病是不是每年都會存在，每年都會暴發(fā)一次。